目の下の
クマ・たるみ取り

目の下がポコッとふくらんでしまうのは、目周りの筋力が衰えることで、眼球を包んでいる眼窩脂肪が押し出されてしまうから。衰えと聞くと加齢による現象だと思いがちですが、情報社会である現代人には欠かせない、スマートフォンやタブレットなどのデバイスによる眼精疲労も、筋力を低下させる原因の1つなのです。

また皮膚の乾燥、日焼け、睡眠不足、目を擦る癖など日常生活での何気ない行動が、目元のたるみを加速させていることも。しかし人によっては眼窩脂肪が元々多かったり、生まれつき頬の位置が低めなどの遺伝的要因で目の下のふくらみが目立ちやすいケースもあります。

当院の目の下のたるみ治療では主に下眼瞼脱脂術、ヒアルロン酸注入、ハムラ法を行っておりますが、それぞれ適している人の特徴が異なります。頬が凹んでいることによってさらにふくらみが目立っている場合は、一度の施術でたるみもへこみも解決できるハムラ法をおすすめしております。

ハムラ法とは、目の下にある眼窩脂肪を下方のへこんでいる部分へ移動させることによって、目の下のクマ・たるみを改善する治療法です。脂肪を再配置することで、目元のたるんでいる部分と窪んでいる部分両方にアプローチすることができ、目の下の凹凸をなめらかにすることで、若々しい目元を作り出すことができます。

また本来あるはずの涙袋が、目の下のたるみによって目立たなくなっている場合、治療によって涙袋の境目がくっきりしたり、目の開きも良くなることでトータル的なでか目効果も期待できます。

サクラアズクリニック心斎橋院のハムラ法には、表ハムラ法と裏ハムラ法の二通り方法がありますが、主な違いは切開ラインを行う箇所です。

表ハムラ法ではその名の通り、下まぶたの表面を切開して脂肪を移動させます。切開ラインが広いため広範囲に脂肪を移動することが可能で、余っている皮膚も同時に切除することができるため、眼窩脂肪が多い方や加齢などにより皮膚のたるみが大きい方におすすめしております。

一方裏ハムラ法は、下まぶた裏の結膜を切開するため皮膚表面に傷痕が残る心配がありません。目元にハリのある30代前半位までの方におすすめしております。

しかし、ハムラ法は目の下のふくらみ（眼窩脂肪）をへこんでいる部分に移動させるという方法のため、いずれも眼窩脂肪が少ない方、もしくは多すぎる方や頬のへこみが強い方には向いていません。そういった場合はヒアルロン酸注入や下眼瞼脱脂術をご案内させていただいております。

たるみやクマなど、目元のふくらみを解消したい場合に脂肪を取り除くだけでは、ふくらみは一時的に改善されても歳を重ねるごとに顔の脂肪が減り、余った皮膚がたるんで更なるクマをつくったり、へこんでいる部分が強調されて目の下のデコボコが目立ったりすることも。

ハムラ法は、目の下のたるみである眼窩脂肪を移動させることによって改善するクマ治療のため、上記のようなことが起きる心配はありません。また生着率が安定していない脂肪注入と違い、血が通った状態の脂肪をそのまま移動することで後からボリュームダウンするなどのリスクもなく、そんな脂肪注入よりも低価格で若返ることができる画期的な治療法がハムラ法です。

裏ハムラ法では下まぶた裏側の結膜から脂肪を移動させるため、肌表面に傷が残らずダウンタイムが比較的短く済むことも大きなメリットの1つです。

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  下まつ毛の生え際に沿って丁寧に切開していき、目の周りにある眼輪筋という筋肉を剥離します。

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  余分な眼窩脂肪を下方の窪みに移動させて、骨膜に縫合・固定します。

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  必要に応じて余分な皮膚を切除します。

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  切開した部分を傷痕が残らないように丁寧に縫合します。

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  下まぶたの裏側（結膜）を切開していき、目の周りにある眼輪筋という筋肉を剥離します。

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  余分な眼窩脂肪を下方の窪みに移動させて、骨膜に縫合・固定します。

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  結膜切開部分を縫合します。

下眼瞼脱脂術とは、目元のたるみの原因となる眼窩脂肪を下まぶたの内側（結膜側）から適量を取り除く、肌の表面に傷が残らないたるみ・クマ治療です。脂肪を摘出することによって目の下のふくらみが解消され、たるみによる影がつくりだす黒クマも改善します。スッキリとした明るい目元になり、アンチエイジング効果が望めるのもポイントです。

下まぶたの脂肪は上の図のように内側、中央、外側と3つに分かれています。内側から順にふくらみが目立つようになる場合が多く、脂肪を除去する際はどの部分にどれだけ余分な量があるのかを見極め、適切な分量を取り除くことが最も重要です。ここで脂肪を取り過ぎてしまったりバランスを見誤ってしまうと、かえって目の下の凹凸が目立ったり、目の下が凹んでしまう原因となります。

• 比較的若年層の方や皮膚にハリがある方
• 肌表面に傷ができる施術に抵抗がある方
• なるべくダウンタイムを短く済ませたい方
• ハムラ法よりも安価なたるみ治療を受けたい方

• 皮膚のたるみは改善されないため、ふくらみが大きい方や比較的高年層の方には向いていない。
• 脂肪を取り過ぎると目の下が凹む可能性がある。
• 下まぶたの裏を切開するので傷跡が残らず、ダウンタイムが比較的短い。

目の下のヒアルロン酸注入とは、下まぶたのふくらみの下やコケている箇所に注入することで、表面をなだらかにしてたるみ・クマを目立たなくする治療法です。また皮膚の内側から押し上げることでシワも改善され、ハリのある健康的な目元に仕上がります。

ヒアルロン酸注入では永久的な効果を得ることは出来ませんが、元々体内にもある物質のため拒絶反応などの副作用はなく、最終的に体内で吸収される安全性の高い治療法です。先述したたるみ・クマ治療の中では最も安価で、体への負担もほぼなく気軽に行える治療のため「メスを入れる施術に抵抗がある」「ダウンタイムは極力避けたい」といった方におすすめです。

ただし「半永久的な効果が欲しい」「何度も施術を受けたくない」という方には眼窩脂肪を正しい場所に再配置するハムラ法をおすすめしております。血が通ったまま脂肪を移動させる手法のため定着率は100％で、後から脂肪が吸収されてボリュームダウンする心配がありません。

• 皮膚のたるみやふくらみが大きい方には向いていない。
• ヒアルロン酸は体内で分解されるため安全な治療である反面、永久的な効果は得られない。
• 頬の位置が低い方へのヒアルロン酸注入は「ヒアル顔」の原因になる可能性がある。

• たるみ・クマに一番効果がある治療は？

  目の下のたるみやクマに効果的な治療は、症状や脂肪量、骨格など患者様によってそれぞれ違います。当院では肌にハリがある比較的若い方には裏ハムラ法、皮膚のたるみが大きい比較的高年層の方には表ハムラ法を推奨しております。しかし眼窩脂肪が元々少ない、あるいは多い方や頬骨が低い方など、ハムラ法ではあまり効果が期待できない方には、下眼瞼脱脂術やヒアルロン酸注入などを行っております。どんな治療が自分に適しているのか分からない方、大阪でクマ治療を検討中の方は、サクラアズクリニック心斎橋院へお気軽にご相談ください。

• ハムラ法のダウンタイムは？

  ハムラ法は、下まぶたのまつ毛に沿って皮膚表面を切開する表ハムラ法と、下まぶたの裏側（結膜）を切開する裏ハムラ法の2通りあります。どちらもむくみ、腫れ、出血などのダウンタイムは発生しますが、皮膚表面に傷が残らない裏ハムラ法は比較的ダウンタイムが短くて済むため、「ダウンタイムが長引くと仕事に影響が出て困る」「傷痕が残るリスクなどが怖くて肌の表面にメスを入れたくない」などのご希望があり、適応のある患者様には裏ハムラ法をおすすめしております。

• ハムラ法で涙袋が消えることはある？

  消えることはほとんどの場合ありません。むしろ、突出した眼窩脂肪を適切な位置へ移動することにより、目の下がスッキリとして脂肪に埋もれていた涙袋が出現したり、目の開きが良くなることもあります。しかし、ハムラ法は涙袋を形成する治療ではないため、元々涙袋が無い方に涙袋ができたり、涙袋が大きくなることはありません。あくまで脂肪を移動して、目の下のふくらみ（目袋）の境目がくっきりすることによる効果であり、個人差があります。