ほくろ除去

ほくろには先天性・後天性があり、母斑細胞母斑（ぼはんさいぼうぼはん）、単純黒子に分類されます。母斑細胞母斑は主に3つのタイプに分かれます。後天性のほくろの原因の大部分は紫外線による刺激で増える、メラニン色素とそれを発生させるメラノサイトだと言われています。

1.境界母斑　表皮と真皮の、境目部分で母斑細胞が増殖する
2.真皮内母斑　真皮内で母斑細胞が増殖する
3.複合母斑　境界と真皮内の両方で増殖する

ほくろが成長する場合、1.境界母斑→3.複合母斑→2.真皮内母斑と深くなっていきます。真皮内で母斑細胞が増殖すると、盛り上がった大きなほくろになります。

母斑細胞母斑（ぼはんさいぼうぼはん）

母斑細胞母斑は文字通り「母斑細胞」が増殖したほくろです。色素性母斑とも呼ばれます。平らで小さな母斑細胞母斑は肉眼では単純黒子と見分けがつきませんが、拡大して観察すると増えている細胞の違いが観察できます。母斑細胞の増え方で色の濃淡や盛り上がり、大きさが異なります。

単純黒子（たんじゅんほくろ）

単純黒子は一般的な「ほくろ」のイメージの見た目をしています。表皮内でメラニン色素とメラノサイトが増殖した、点状で黒～濃褐色の隆起の無い状態です。メラニン色素に反応するレーザーや、水分に反応する炭酸ガス（CO2）レーザーで削り取るなどして除去します。メラノサイトが増殖してできるいわゆる「良性腫瘍」に当たります。同様に増殖したメラノサイトが悪性の場合は「メラノーマ」と呼ばれる悪性腫瘍になります。

メラノーマ（悪性黒色腫）

悪性に変異したメラノサイトが増殖すると「メラノーマ」という病変になります。いわゆる皮膚ガンの一種で悪性黒色腫とも呼ばれます。大きな左右対称でない形のほくろ、境界線がにじんではっきりしないほくろの場合はメラノーマの疑いがあります。メラノーマと単純黒子は形状が全く異なる為、診察時にほぼ正確に診断することが可能です。不安な方は、お気軽にカウンセリングをご予約ください。

Miescher母斑（ミーシャぼはん）

首から上に発生する事が多い、薄い褐色でおわん型に盛り上がったほくろです。母斑細胞が皮膚の下の脂肪部分に至る深部に分布しています。盛り上がっているため目立ち、さらに顔に頻発するため除去を希望される方が多い母斑です。

Unna母斑（ウンナぼはん）

腕、腿、首によく見られる、おわん型に柔かく表面がデコボコした盛り上がったほくろです。その柔かさからまん丸だけでなく、くびれた状態にも増殖します。顔や頭皮に発生する事が多く、加齢で色が薄くなります。

Clark母斑（クラークぼはん）

胴や手足に発生することが多く、隆起の無い平らなほくろです。黒褐色で丸く、手の平、足の裏含め全身に見られます。

Spitz母斑（スピッツぼはん）

幼児期～若年に全身どこでも発生するほくろです。見た目がメラノーマと似ているケースがあるので注意が必要です。主に黒褐色ですが赤色の場合もあります。

Sutton母斑（サットンぼはん）

中心に母斑によるほくろがあり、その周囲が白く脱色する白斑状態になったものです。放置すると白斑は円状に広がり、中心のほくろは色が薄く、平たくなっていき、最終的には消失します。中心の母斑が消えると周囲の白斑も徐々に自然治癒します。中心の母斑を除去すると白斑の治癒も促進される場合が多くあります。

青色母斑（異所性蒙古斑・太田母斑）

青あざ、いわゆる蒙古斑です。モンゴロイドの乳児によく見られ、成長と共に薄くなり10歳ごろにはほぼ消失します。 稀に手足や顔に蒙古斑が現れると生涯消えずに残ります。青色母斑の場合は範囲が広く、盛り上がりの無いものはYAGレーザーなどの色素に反応するレーザー治療が適応となります。

脂漏性角化症

黒く盛り上がったほくろにも見え、別名を老人性疣贅とも言います。触ると固く、かさぶたのようにポロポロと剥がれるほくろは、この脂漏性角化症である可能性が極めて高いです。炭酸ガスレーザーでの除去が最適なほくろです。全身どこにでも発生し顔やうなじにできると、カミソリやブラシが引っかかって邪魔になったり、痛みが伴う場合がありますので、CO2レーザーによる治療をおすすめしています。